（原標(biāo)題：淚溝分三種類型，要針對性治療！呼市整形醫(yī)院）

　　淚溝分三種類型，要針對性治療！很多人都覺得淚溝年老了才會出現(xiàn)，其實非也，淚溝一般是先天性的，眼部皮膚較薄的人常常會比一般人更明顯。只是由于年輕人皮下脂肪較為豐富，皮膚也較為緊繃，因此淚溝通常在年輕時不會很明顯，只會有隱約的輪廓。 

　　一、淚溝是怎樣形成的？

　　淚溝，是由內(nèi)眼角開始出現(xiàn)在下眼瞼靠鼻側(cè)的一條凹溝，眼周不同肌肉交界、下瞼與臉頰皮膚緊致度不同、肌肉韌帶力量較強(qiáng)，都有可能導(dǎo)致淚溝產(chǎn)生；還有一種是由于年齡增大，眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的，有的人甚至可延伸到臉頰。淚溝與眼袋可不一樣，由于淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯，使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出，由此很容易被認(rèn)為是眼袋，但其實那只是淚溝變深給人的錯覺。 

　　二、不同類型淚溝的處理方式 

　　不是所有情況都合適玻尿酸填充，通過醫(yī)美手段，可以利用自體脂肪或者注射玻尿酸的方法填平淚溝，該使用哪種手段也是要依照每個人不同狀況來判斷。有淚溝困擾的人一定要術(shù)前與醫(yī)生深入溝通，做仔細(xì)評估，了解自己的問題所在，找到對的方式才好。 

1、年輕型淚溝 

　　對于淚溝韌帶不是很強(qiáng)，又沒有眼袋，只是有皮膚凹陷的人，只需要做少量玻尿酸注射即可。將玻尿酸注射到淚溝部位，可與淚溝部位原有的玻尿酸融合，皮膚會膨漲、淚溝會隆起變平。 

2、眼袋型淚溝 

　　如果淚溝凹陷是因為淚溝韌帶比較強(qiáng)，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了一點點眼袋問題，建議先處理眼袋并放松淚溝韌帶�？赏ㄟ^無疤眼袋手術(shù)，從眼內(nèi)結(jié)膜動手術(shù)，去除眼袋脂肪，在放松淚溝韌帶的同時將眼袋脂肪轉(zhuǎn)位填充在淚溝部位。這種情況一般沒有注射玻尿酸的必要了。

3、年長型淚溝 

　　年長型淚溝，通常并不僅僅是一個淚溝凹陷明顯的問題，還同時伴有重度眼袋、皮膚松弛、脂肪流失明顯等情況。 往往只靠去眼袋及填充淚溝等方式并不能完全解決問題，難度也較大，此時需要進(jìn)行綜合治療，需結(jié)合面部提升項目。

　　三、玻尿酸填充注射流程 

1、標(biāo)記注射位置，拍照，消毒； 

2、在標(biāo)記位置皮內(nèi)注射2%利多卡因加腎上腺素0.03～0.05ml，配合輕微指部按壓； 

3、10～20分鐘后，麻醉部位變蒼白，采用30G1/2注射器在中央麻醉點進(jìn)針，上限至最接近鼻部； 

4、先將玻尿酸注射至眼輪匝肌在上頜骨嵌入點的深面，再向外注射至眼輪匝肌固定韌帶深面。采用交錯注射和線狀注射相結(jié)合的技術(shù)，注射位置不可過淺。 

5、進(jìn)行真皮內(nèi)后退式注射，緩慢有序的注入小滴透明質(zhì)酸，每側(cè)下瞼注射量為0.1~0.45ml,以0.2~0.3ml者較多見； 

6、退出注射玻尿酸填充針頭，采用均勻強(qiáng)度指壓，使注射劑均勻散開。 

　　四、脂肪移植怎么做？

一次可能不夠：

　　脂肪移植填充淚溝一般采用非開放性入路脂肪移植。這是由于開放性入路脂肪移植，容易導(dǎo)致脂肪移位。

注射部位及層次

　　將脂肪移植針經(jīng)下瞼魚尾紋處的穿刺切口刺入，沿下瞼由外向內(nèi)將脂肪注射于骨膜上。為避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，建議應(yīng)用鈍頭針頭，注射位置應(yīng)較淺，減少注射壓力，避免局部大量注射。

需要做幾次？ 

　　脂肪移植由于成活率的問題，通�？赡茏鲆淮慰赡懿⒉荒芡昝澜鉀Q問題，由于術(shù)后很難預(yù)期脂肪吸收率，通常需要反復(fù)多次注射，但這也是該技術(shù)的較大優(yōu)點，可以在之后的注射中精雕細(xì)琢。 

填少了可以補(bǔ)，多了怎么辦？ 

　　過度填充者可通過按摩、直接切除、吸脂。注射非甾體類固醇和注射溶脂等方法改善。 

多久可以注射第二次？

　　三周之后就會在第一次注射的效果上就基本穩(wěn)定下來了。也就是說在第一次注射后，如果有不平整、依然有凹陷等現(xiàn)象，三周的時候就可以再精細(xì)一點的補(bǔ)充。 

無論注射什么填充劑，第二天都會吸收一部分水分 

　　一般第二天就出現(xiàn)材料被吸收的狀況，有的求美者不明白，覺得花了那么多錢來了注射，但是剛剛注射一個星期就吸收一部分了。其實這是由于材料中里面有水分，所以吸收的是水分，無論注射什么填充劑，第二天都會吸收一部分水分的。

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